本月,我科(kē)顔林志(zhì)主治醫(yī)師遠(yuǎn)赴織金縣人民(mín)醫(yī)院支援醫(yī)療工(gōng)作(zuò)。在顔林志(zhì)醫(yī)師的幫助下,織金縣人民(mín)醫(yī)院成功開展了腹腔鏡下子宮全切除術。
患者謝(xiè)女士因發現“下腹包塊”兩個月至織金縣人民(mín)醫(yī)院就診,入院後初步診斷:子宮腺肌瘤。手術指征:子宮腺肌瘤,子宮增大如孕四個月。經婦産(chǎn)科(kē)主任、副主任醫(yī)師梁平與主治醫(yī)師、顔林志(zhì)主治醫(yī)師交流讨論後,決定采用(yòng)腹腔鏡下子宮全切術。
針對此病症,該醫(yī)院以往一般采用(yòng)開腹手術的方式,術後患者腹部疤痕較大,影響美觀,且恢複期較長(cháng)。随着該醫(yī)院創建“三級”綜合性醫(yī)院工(gōng)作(zuò)的開展,醫(yī)療設備不斷完善,對口支援幫扶力度的不斷加大,使得具(jù)備開展該項手術的條件。
該手術的風險在于:穿刺損傷、皮下氣腫、有(yǒu)中(zhōng)轉開腹的可(kě)能(néng),由于患者子宮較大,使得手術難度進一步提高。在經過時2個多(duō)小(xiǎo)時的手術後,患者謝(xiè)女士安(ān)返病房。
該手術的優點主要是有(yǒu)以下幾方面:①切口小(xiǎo),一般在腹部打3—4個0.5—1.0cm 的小(xiǎo)切口,避免傳統手術需切開10—20cm腹壁時對皮膚、皮下組織、肌肉等的損傷。②對腹腔的幹擾小(xiǎo)。腹腔内隻有(yǒu)幾個操作(zuò)鉗進去,對胃腸道的幹擾小(xiǎo),有(yǒu)助于預防腸粘連。③切口小(xiǎo),術後疼痛小(xiǎo),可(kě)以早期下床活動,也有(yǒu)助于腸道功能(néng)的恢複,縮短住院時間,減輕一部分(fēn)住院費用(yòng)。④術中(zhōng)出血少。由于腹腔鏡的放大作(zuò)用(yòng),血管辨認更加清楚,不易損傷,而且使用(yòng)超聲刀(dāo)止血效果好。⑤副損傷小(xiǎo)。由于腹腔鏡放大作(zuò)用(yòng),細小(xiǎo)的神經、血管以及重要的髒器如輸尿管看得更加清楚,損傷的機會更小(xiǎo)。
以婦科(kē)内鏡技(jì )術為(wèi)基礎的微創手術是目前婦科(kē)手術的主流。溫州醫(yī)科(kē)大學(xué)附屬第二醫(yī)院是溫州地區(qū)最早開展婦科(kē)内鏡手術的醫(yī)院。腹腔鏡診治技(jì )術有(yǒu)28年曆史,宮腔鏡診治技(jì )術有(yǒu)18年曆史。我院能(néng)在宮腹腔鏡下開展幾乎所有(yǒu)各級手術,是國(guó)家級的内鏡培訓基地,并承擔各地醫(yī)生的進修培訓任務(wù),為(wèi)全國(guó)各地輸送大量專業人才。
醫(yī)生資料:
顔林志(zhì),主治醫(yī)師,2004年畢業溫州醫(yī)科(kē)大學(xué),2007年獲碩士研究生學(xué)位,2015年至福建省人民(mín)醫(yī)院進修婦科(kē)腔鏡,師從全國(guó)著名(míng)的腔鏡專家陳捷教授。
專業特長(cháng)為(wèi)婦科(kē)微創,擅長(cháng)于腹腔鏡下各類良性腫瘤的手術,如腹腔鏡下子宮全切除術、子宮次全切除術、改良盆底懸吊術、子宮肌瘤剔除術、卵巢腫瘤剔除術、附件切除術、輸卵管積水造口術、子宮内膜異位症病竈去除術;宮腔鏡下子宮内膜息肉切除術、剖宮産(chǎn)瘢痕缺陷修複術、粘膜下肌瘤剔除術;以及輸卵管吻合術、宮腹腔鏡聯合治療不孕不育等手術。另外對子宮内膜異位症和婦科(kē)各種惡性腫瘤有(yǒu)較深的研究。