藥物(wù)咨詢
2020年公(gōng)衆十大用(yòng)藥提示丨(八)科(kē)學(xué)用(yòng)藥解便秘,生活習慣更重要

作(zuò)者:王軍 來源:溫州醫(yī)科(kē)大學(xué)附屬第二醫(yī)院 發布時間:2021/2/8 12:25:42

    便秘是老年人的常見病,在60歲以上的老年人中(zhōng)經常發生便秘者約占28%~50%。便秘會影響老年患者的生活質(zhì)量,可(kě)誘發心腦血管疾病、發生糞塊阻塞性腸梗阻,增加腸道腫瘤的發病風險等。
老年人便秘需要個體(tǐ)化治療,攝入足夠的膳食纖維和水分(fēn)及運動療法是基礎,根據病因遵醫(yī)囑使用(yòng)治療便秘的藥物(wù)。
治療便秘的藥物(wù)分(fēn)為(wèi)如下幾類:
    1.容積性瀉藥:是治療慢性便秘的常用(yòng)藥,代表藥物(wù):麥麸、硫酸鎂等;主要用(yòng)于輕度便秘。
    2.滲透性瀉藥:乳果糖、聚乙二醇。适用(yòng)于輕中(zhōng)度便秘患者。
    3.刺激性瀉藥:酚酞片(果導片)、蓖麻油、番瀉葉等。此類瀉藥起效快、效果好,但長(cháng)期使用(yòng)會影響腸道水電(diàn)解質(zhì)平衡和維生素吸收,甚至導緻大腸肌無力、藥物(wù)依賴和大便失禁。
    4.潤滑性藥物(wù):甘油、液體(tǐ)石蠟等,此類藥物(wù)具(jù)有(yǒu)軟化大便和潤滑腸壁的作(zuò)用(yòng),适合年老體(tǐ)弱及伴有(yǒu)高血壓、心功能(néng)不全等排便費力的患者。
    5.微生态制劑:可(kě)改善腸道内微生态,促進腸蠕動,有(yǒu)助于緩解便秘症狀,可(kě)作(zuò)為(wèi)老年人便秘的輔助治療。
    便秘除了選擇藥物(wù)治療以外,還應當養成良好的生活習慣,保持樂觀的精(jīng)神狀态。注意飲食調理(lǐ),養成多(duō)飲水的習慣,多(duō)吃一些粗糧及粗纖維的食物(wù),可(kě)以促進胃腸蠕動,減輕便秘的症狀。還應當糾正不良的排便習慣,養成定時排便的習慣。對于長(cháng)期依賴服用(yòng)瀉劑排便的患者,應當逐漸停止使用(yòng)瀉劑,在醫(yī)生指導下恢複正常的排便習


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